Les remèdes à base de plantes médicinales dans le traitement du syndrome de l'intestin irritable (SII)

Medicinal Plant-Based Remedies in the Treatment of Irritable Bowel Syndrome (IBS)

¹ Laboratoire de physiologie, université Caddy-Ayyad, faculté de médecine et de pharmacie de Marrakech, Maroc
² Service de gastroentérologie, CHU Mohammed-VI de Marrakech, Maroc

^* e-mail : imane.elhidaoui@gmail.com

Résumé

Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est une affection fréquente dont la prévalence moyenne est estimée à 10 %. C'est une affection chronique récurrente qui échappe souvent aux traitements conventionnels en raison de sa physiopathologie complexe et multifactorielle. Dans notre pratique, nous avons constaté un recours aux plantes médicinales ou recettes traditionnelles, et les patients rapportent souvent un effet bénéfique. Devant ce constat, nous avons mené une étude prospective sur six mois, afin d'étudier le profil épidémiologique des patients ayant recours à cette option thérapeutique, de décrire les effets bénéfiques des principales plantes médicinales utilisées ainsi que leur éventuelle toxicité. La consultation ambulatoire de gastroentérologie a permis le recrutement des patients. Les paramètres étudiés étaient épidémiologiques, cliniques, pharmacologiques et évolutifs. L'amélioration a été jugée selon des échelles visuelles préétablies et un questionnaire de qualité de vie (SF36 et PHQ-15) au premier jour, à la deuxième et à la quatrième semaine (j0, S2 et S4). Les cas retenus représentaient 68 % de l'ensemble des SII suivis en consultation. L'âge moyen des malades était de 38,4 ans. Ils se répartissaient en 73 femmes et 27 hommes. Une association de plusieurs plantes médicinales était constatée dans 76 cas (80,8 %), alors que l'usage d'une seule plante était observé dans seulement 18 cas (19,1 %). Les plantes utilisées étaient : la semence d'anis dans 42 cas (50 %), l'herbe de thym dans 32 cas (42,1 %), la graine de cumin dans 22 cas (26,5 %), la racine de gingembre dans 12 cas (15,6 %), l'herbe de verveine verte dans 16 cas (18,7 %), la graine de carvi dans 22 cas (26,5 %), le céleri et la feuille de sauge dans seulement 1 cas (0,7 %). Le mode d'administration était variable en fonction de la plante : infusions, poudre. Un soulagement des symptômes a été noté chez tous les malades, mais la récidive était fréquente. Aucun cas de toxicité n'a été noté. En revanche, certaines contre-indications à l'utilisation de ces plantes ont été retrouvées, ce qui a permis de conseiller les patients concernés.

Abstract

Irritable bowel syndrome (IBS) is a common ailment. Its average prevalence was estimated to 10%. It is a chronic relapsing disease that often eludes conventional treatments for its complex and multifactorial pathophysiology. In our practice, we have found a use of medicinal plants and traditional recipes, and patients also often report a beneficial effect of them. Therefore, we conducted a prospective study for 6 months on the epidemiological profile of 100 patients with IBS responding the Rome III criteria and using medicinal plants as a treatment option, the effects of these plants and their possible toxicity. The improvement was judged according to predetermined visual scales and a quality of life questionnaire (SF36 and PHQ-15) at J0, S2 and S4. The cases collected represented 68% of all (SII), followed by consultation. The average age of patients consisting 73 women and 27 men was 38.4 years. A combination of several medicinal plants was observed in 76 cases (80.8%) while the use of a single plant was observed only in 18 cases (19.1%). The plants used were anise in 42 cases (50%), thyme in 32 cases (42.1%), cumin in 22 cases (26.5%), ginger in 12 cases (15.6%), verbena in 16 cases (18.7%), caraway in 22 cases (26.5%), celery and sage in only 1 case (0.7%). The mode of administration varied depending on the plant as infusion or powder. Relief of symptoms was noted in all patients, but recurrence was important. There were no cases of toxicity, however, we found contraindications to these plants peretting thus to advise the patients concerned.